Лекарства

Кетостерил

Кетостерил

Фото Кетостерил

Кетостерил – фармакологический препарат кетоновых аналогов аминокислот. Кетостерил относится к комбинированным средствам. Применяется он для терапии почечной недостаточности.

Форма выпуска и состав

Выпускается данный препарат в форме таблеток, каждая из которых покрыта пленочной оболочкой. Таблетки обладают двояковыпуклой овальной формой, желтоватым цветом. Расфасовываются таблетки по фармакологическим блистерам в количестве по 20 штук в каждом, картонная упаковка комплектуется 5 блистерами, запаянными в поливинилхлоридный пакет и инструкцией по применению препарата.

Кетостерил содержит в себе 10 активных действующих веществ. Их содержание в таблетках следующее:

  • 101 мг лейцина альфа-кетоаналога (метил-4-оксо-2-кальций валеринат);
  • 67 мг изолейцина альфа-кетоаналога (DL-метил-оксо-2-кальций валеринат);
  • 68 мг фенилаланина альфа-кетоаналога (оксо-2-фенил-3-кальций пропионат);
  • 86 мг валина альфа-кетоаналога (метил-оксо-2-кальций бутират);
  • 59 мг метионина альфа-гидроксианалога (dl-гидрокси-2-кальций метилбутират);
  • 53 мг L-треонина;
  • 105 мг l-лизина моноацетата;
  • 23 мг l-триптофана;
  • 30 мг l-тирозина;
  • 38 мг l-гистидина.

В качестве вспомогательных компонентов в данном случае выступают: кукурузный крахмал, макрогол 6000, диоксид кремния, повидон, стеарат магния, тальк, растворимый повидон.

Химический состав пленочной оболочки: сополимер метилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата, бутилметакрилата, макрогол 6000, диоксид титана, триацетин, тальк, краситель желтый хинолиновый (Е104).

Общее содержание азота в таблетке составляет 36 мг, а кальция – 50 мг.

Кетостерил

Показания к применению

Прямыми показаниями для назначения и применения Кетостерила являются профилактика и терапия такого заболевания, как белково-энергетическая недостаточность, вызванная измененным белковым метаболизмом у пациентов, с ограниченным поступлением в организм белка из-за определенного рациона питания, а также страдающих хронической формой почечной недорстаточности.

Назначается данный препарат, как правило, там пациентам, у которых клубочковая фильтрация ниже 25 мл в минуту. Но допускается прием данного препарата и при скорости клубочковой фильтрации 25 мл в минуту и более.

Противопоказания

К противопоказаниям для данного препарата относятся такие состояния и наличие заболеваний:

  • гиперкальциемия;
  • нарушения в процессе обмена аминокислот;
  • детский младенческий возраст до 3 лет;
  • периоды беременности и грудного вскармливания (поскольку отсутствует опыт применения данного препарата у этой категории пациенток);
  • индивидуальная гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

В случаях наличия у пациента наследственной формы фенилкетонурии очень важно при назначении дозировок Кетостирила учитывать содержание в нем фенилаланина.

Кетостерил препарат

Способ применения и дозировка

Кетостерил принимается внутрь вместе с едой. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, чтобы не нарушать целостности оболочки.

Дозировку данного препарата рассчитывает лечащий врач с учетом клинических показаний и массы тела пациента.

Рекомендованные дозировки описаны ниже с учетом возрастных особенностей:

  • детям старше 3-летнего возраста дозировка рассчитывается в такой пропорции: 1 таблетка на каждые 5 килограмм массы тела ребенка в сутки, или же по 100 мг препарата на каждый килограмм массы тела ребенка в сутки;
  • взрослым пациентам, при массе тела до 70 кг расчет проводится по той же схеме;
  • взрослым пациентам при массе тела 70 кг и выше рекомендуется назначать по 4-8 таблеток на три раза приема в сутки.

Кетостерил принимается на протяжении всего временного периода, пока скорость клубочковой фильтрации находится на уровне до 25 мл в минуту.

На фоне приема данного препарата также необходимо контролировать содержание белковой пищи:

  • детям от 3 до 10 лет норма белка в рационе питания составляет 1,4-0,8 г на каждый килограмм массы тела ребенка;
  • детям от 10 лет и старше норма белка соответствует расчетам: 1,06 г на каждый килограмм массы тела пациента.

В случаях, когда пациент находится в преддиализном периоде или на диализе содержание белка в его рационе питания не должно превышать 40 г в сутки, а в перерывах между процедурами необходимо строго придерживаться рекомендуемых норм.

Кетостерил способ применения

Побочные действия

Данный препарат, как правило, переносится хорошо всеми возрастными группами пациентов, если не нарушается режим дозирования, назначенный лечащим врачом. В исключительных редких случаях у пациента может начаться развитие гиперкальциемии.

Особые указания

В случае развития у пациента гиперкальциемии рекомендуется снизить дозировку применяемого витамина Д. Если же эта мера не приводит к желаемому результату, необходимо снизить дозировку всех кальцийсодержащих препаратов, в том числе и Кетостерила.

Во время прохождения терапии с помощью данного препарата очень важно осуществлять регулярный контроль над содержанием кальция в крови и снижения уровня концентрации в сыворотке крови фосфатов.

Данный препарат важно принимать именно во время приема пищи, поскольку это способствует улучшению процесса его всасывания и превращения в соответствующие аминокислоты.

Кроме того, на протяжении всего курса терапии пациент должен быть обеспечен пищей с достаточным количеством калорий.

В случае наличия у пациента гиперчувствительность к какому-либо из веществ, находящемуся в составе данного препарата, могут возникнуть аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо снижать дозировку одновременно назначенных с Кетостерилом препаратов алюминия. Снижение дозировки нужно осуществлять постепенно, по мере уменьшения интенсивности симптоматики уремии.

Кетостерил таблетки

В случае одновременного применения данного препарата со средствами кальция резко повышается уровень риска развития кальциемии.

На протяжении всей терапии с помощью Кетостерила важно контролировать снижение концентрации фосфатов в сыворотке крови пациента.

Очень важно соблюдать двух часовой временной интервал между приемом Кетостерола и другими лекарственными средствами, которые образуют с кальцием трудно растворимые соединения, в том числе с хинолами, тетрациклинами, эстрамуфином, железосодержащими средствами, фтором. Соблюдение временного интервала даст возможность не нарушать абсорбцию в кишечнике.

Сроки и условия хранения

Хранить данный препарат необходимо в полной недоступности для детей, проникновения влаги и прямых солнечных лучей, при комнатной температуре. Срок хранения таблеток Кетостерила составляют 3 года от даты выпуска их с производства.